Hipereosinofil Sendromu Eozinofilik Myokarditisle Komplike Edilmiş: Trombembolik İnme mi Yoksa Eozinofilik İnme mi? Bir Vaka Raporu

Hipereosinofil sendromu (HES), geleneksel olarak periferik eozinofili ve kalp, sinir sistemi gibi çeşitli organ ve sistemlerin tutulmasıyla karakterize edilen bir hastalıktır. Bu raporda, idiopatik HES'li bir hastada kardiyak tutulum ve sınır bölgesi inme (border zone stroke) tanımını yaptık. 37 yaşındaki bir kadın, 4 gün önce kabulünden önce ani sağ taraflılık zayıflığı, konuşma bozukluğu, çarpıntı, istirahat sırasında retrosternal göğüs rahatsızlığı, kuru öksürük ve yaklaşık 2 ay süren ilerleyici nefes darlığı şikayeti ile başvurdu. Ön çalışmalar, eozinofili ile birlikte beyaz kan hücrelerinin sayısında bir artış olduğunu gösterdi. Daha ileri tanısal inceleme, kalbin her iki ventrikülünde apikal trombozun varlığını ve orta derecede sol ventriküler sistolik disfonksiyonunu gösterdi. Beyni değerlendirmek için yapılan manyetik rezonans görüntüleme (MRI), anterior ve posterior sınır bölgeleri, her iki serebellar hemisfer ile birlikte çok odaklı infarktın varlığını gösterdi, ancak daha fazla konsantrasyon sol taraftaydı. Sonuç olarak, hastaya idiopatik HES tanısı kondu. Bu nedenle hasta kortikosteroid, siklofosfamid, antikoagülan ve kalp yetmezliği ilaçları aldı ve klinik ve hematolojik olarak yanıt verdi. Bizim vakamız, eozinofilik endokardit tanısında çoklu görüntüleme modlarının önemini ve hastalığın ilerlemesini önlemek için zamanında tıbbi tedavinin etkisini vurgulamaktadır.