ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
Archives of the Turkish Society of Cardiology
Hematolojik malignite varlığında transkateter aort kapak yerleştirilmesi [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2015; 43(6): 529-535 | DOI: 10.5543/tkda.2015.99442

Hematolojik malignite varlığında transkateter aort kapak yerleştirilmesi

Cenk Sarı1, Hüseyin Ayhan2, Serdal Baştuğ1, Hacı Ahmet Kasapkara2, Bilge Duman Karaduman1, Abdullah Nabi Aslan1, Mehmet Burak Özen1, Emine Bilen1, Nihal Akar Bayram2, Telat Keleş2, Tahir Durmaz2, Engin Bozkurt2
1Atatürk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi,kardiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye
2Yıldırım Beyazıt Üniversitesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye

AMAÇ: Hematolojik malignitesi olan hastalarda kalp cerrahisi yapılabilir olmasına karşın artmış mortalite ve morbidite riski taşımaktadır. Bu çalışmada hematolojik maligniteli (HM) hastalarda yapmış olduğumuz transkateter aort kapak implantasyonu (TAKİ) uygulamalarımızı paylaşarak dikkat edilmesi gereken bazı noktaları vurgulamak istedik.
YÖNTEMLER: Merkezimizde Haziran 2011 ile Nisan 2014 arasında TAKİ yapılan yüksek riskli, semptomatik aort darlığı olan ardışık 133 hastanın beşinde ek olarak hematolojik malignite (miyelodisplastik sendrom [2], kronik lenfositik lösemi [2], Hodgkin lenfoma [1]) mevcuttu. Bu hastalar hastanemiz kardiyoloji-kalp damar cerrahi konseyinde değerlendirilerek geleneksel cerrahi için yüksek riskli (Lojistik EUROSCORE: %17.2±14.0 STS skor: %5.8±4.3) oldukları belirlendi. Bu hastalara işlem öncesi ve sonrası, taburculuk esnasında, 1., 3., 6. ve 12. aylarda seri ekokardiyografik ve klinik takip yapıldı.
BULGULAR: Akut işlem başarısı %80 idi. Bir hastaya bir önceki kapağın aorta embolize olması nedeniyle ikinci bir kapak takıldı. Aynı hastada daha sonra sağ ventrikül perforasyonu ve tamponat gelişti ve acil cerrahi girişim ile düzeltildi. Ortalama 1.0±1.4 U (aralık: 0 to 3 U) kan transfüzyonu ihtiyacı oldu. İşlem sonrası ortalama aort kapak basınç farkı başlangıç değerlerinden 9.2±3.27 mmHg’ya düşerken efektif kapak alanı ise 1.96±0.29 cm2’ye yükseldi. Orta-ciddi paravalvular aort yetersizliği hiçbir hastada izlenmedi.
SONUÇ: Bu çalışma hematolojik malignitesi olan yüksek riskli ciddi aort stenozu olan hastalarda TAKİ işleminin düşük komplikasyon oranları ile güvenilir ve efektif bir şekilde yapılabilir olduğunu ortaya koymaktadır.

Anahtar Kelimeler: Aort kapak darlığı, hematolojik maligniteler; transfemoral aortik kapak implantasyonu

Transcatheter aortic valve implantation in the presence of hematologic malignancies

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Cenk Sarı, Hüseyin Ayhan, Serdal Baştuğ, Hacı Ahmet Kasapkara, Bilge Duman Karaduman, Abdullah Nabi Aslan, Mehmet Burak Özen, Emine Bilen, Nihal Akar Bayram, Telat Keleş, Tahir Durmaz, Engin Bozkurt. Transcatheter aortic valve implantation in the presence of hematologic malignancies. Turk Kardiyol Dern Ars. 2015; 43(6): 529-535

Sorumlu Yazar: Cenk Sarı, Türkiye
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi