AMAÇ Hipertrofik kardiyomiyopati (HKMP) yaygın görülen kalıtsal bir kardiyak hastalıktır ve klinik seyri Türk popülasyonunda, diğer uluslara göre farklılılıklar gösterebilir. Bu çalışma, HKMP hastalarında ani kardiyak ölüm skoru düşük olanlar ile uzun vadeli mortalite arasındaki ilişkiyi ve uzun vadeli mortalitenin öngörücülerini incelemiştir. Ayrıca Türkiye’deki üçüncü basamak bir kardiyoloji merkezindeki HKMP hastalarının klinik özelliklerini ve sonuçlarını araştırmayı amaçlamıştır.
YÖNTEM Çalışma, 2004-2021 yılları arasında Türkiye'deki tek bir üçüncü basamak kardiyoloji merkezinde takip edilen, implante edilebilir kardiyoverter defibrilatörü olmayan 340 HKMP hastasından oluşmuştur. Çalışma retrospektif olarak yürütülmüştür. Demografik ve klinik değişkenler, öngörülen 5 yıllık riskle birlikte HKMP Risk-ani kardiyak ölüm skoru kullanılarak bir araya getirilmiştir. HKMP Risk-ani kardiyak ölüm skoru <%4 olan hastalar ani kardiyak ölüm skoru düşükten yükseğe olacak şekilde 3 eşit gruba ayrılmış ve daha sonra birbirleriyle karşılaştırılmıştır.
BULGULAR Çalışmamızda ileri yaş [HR %95 CI, 1.048 (1.018-1.080)], serebrovasküler olay insidansı [HR %95 CI, 3.675 (1.158-11.656)] ve yüksek nötrofil sayısı [HR %95 CI, 1.450 (1.250-1.681)] HKMP Risk-ani kardiyak ölüm skoru <%4 olan hastalarda uzun dönem mortalite için bağımsız risk faktörleri olarak belirlendi. ROC eğrisi, genel çalışma kohortunda uzun dönem mortaliteyi tahmin etmek için HCM Risk-SCD'nin optimum değerinin %55 duyarlılık ve %55 özgüllük ile > 1.79 olduğunu ortaya koydu [eğri altında kalan alan (AUC): 0.60, %95 CI: 0.52-0.69, p<0.001). Kaplan-Meier eğrisinde hastalar arasında uzun dönem mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p: 0,296).
SONUÇ İleri yaş, serebrovasküler olay ve yüksek nötrofil sayısı HKMP Risk-ani kardiyak ölüm skoru <4% hastalarında uzun vadeli mortalite için bağımsız risk faktörleridir. Düşük riske sahip bu hastalar ani kardiyak ölümü önlemek için ek araçlarla daha fazla değerlendirilmelidir.
Copyright © 2025 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi