İnteratriyal Septuma Atriyal Septal Kapatma Cihazının Dik Geldiği Olgularda, Başarılı FlexCath Yönlendirilebilir Kateter Uygulaması

AMAÇ
İnteratriyal septuma (İAS); atriyal septal kapatma cihazının dik geldiği atriyal septal defekt (CDG-ASD) hastalarında, perkütan kapatma zor olabilir ve standart kapatma tekniğinin dışında farklı teknik, manevra ve yardımcı ekipman gerektirebilir. Bu çalışmada, merkezimizde karşılaştığımız CDG-ASD olgularının perkütan kapatmasında, kullandığımız FlexCath yönlendirilebilir kateter uygulamasının etkinliğini göstermeyi amaçladık.

YÖNTEMLER
Kliniğimize Ocak 2017-Aralık 2020 yılları arasında başvurmuş, perkütan ASD kapatma işlemi uygulanan, ortanca yaşı: 36,5 [25,3-49,8] olan, 71'i kadın (%64,5) toplam 110 hasta retrospektif olarak çalışmamıza dahil edildi.

BULGULAR
Toplam 110 hastanın 101’inde ASD standart yöntemlerle başarılı şekilde kapatıldı. 9 hastada ise; CDG-ASD izlendi ve bu hastalarda ASD, FlexCath yönlendirilebilir kateter desteği ile başarılı şekilde kapatıldı. Hastalar arasında yaş, cinsiyet, gevşek kenar ve çoklu defekt açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. FlexCath yönlendirilebilir kateter desteği ile kapatılan grupta, aortik rim daha küçük, defekt çapı ve kullanılan ASD cihaz boyutu daha büyüktü. FlexCath yönlendirilebilir kateteri kullanılan CDG-ASD grubunda başarı %100 iken, komplikasyon görülmedi.

SONUÇ
İAS atriyal septal kapatma cihazının dik geldiği CDG-ASD zor olgularda, FlexCath yönlendirilebilir kateter desteği ile perkütan kapatma işlemi; komplikasyon oranını artırmayan ve yüksek başarı oranı ile kolay uygulanabilir yardımcı bir tekniktir.