Turk Kardiyol Dern Ars. 2016; 44(1): 81-115 | DOI: 10.1093/ehjci/jeu291

Hipertrofik kardiyomiyopatili hastalarda “çok yöntemli” kardiyak görüntülemenin rolü: Suudi Kalp Birliğince Desteklenen Avrupa Kardiyovasküler Görüntüleme Birliği Uzman Görüşü

Nuno Cardim¹, Maurizio Galderisi², Thor Edvardsen³, Sven Plein⁴, Bogdan A Popescu⁵, Antonello D’ Andrea⁶, Oliver Bruder⁷, Bernard Cosyns⁸, Laurent Davin⁹, Erwan Donal¹⁰, Erwan Donal¹¹, Antonio Freitas¹², Gilbert Habib¹³, Gilbert Habib¹⁴, Anastasia Kitsiou¹⁵, Steffen E Petersen¹⁶, Stephen Schroeder¹⁷, Patrizio Lancellotti¹⁸, Patrizio Lancellotti^19
1Kardiyak Görüntüleme Bölümü, Luz Hastanesi, Lizbon, Portekiz
²İleri Biyomedikal Bilimler Departmanı, Federico II Üniversite Hastanesi, Napel, İtalya
³Kardiyoloji Bölümü, Kardiyoloji İnnovasyon Merkezi, Oslo Üniversite Hastanesi&Oslo Üniversitesi, Oslo, Norveç
⁴Multidisipliner Kardiyovasküler Araştırma Merkezi & Leeds Kardiyovasküler ve Metabolik Tıp Enstitüsü, Leeds Üniversitesi, Leeds, LS2 9JT, Birleşik Krallık
⁵Tıp ve Eczacılık Üniversitesi ‘Carol Davila’-Avrupaeko Lab, Kardiyovasküler Hastalıklar Enstitüsü, Bucharest, Romanya
⁶İkinci Napel Üniversitesi, AORN dei Colli, Monaldi Hastanesi,Napel, İtalya
⁷Kardiyoloji ve Anjiyoloji Bölümü, Contilia Kalp ve Damar Merkezi, Essen Elizabeth Hastanesi, Essen, Almanya
⁸Kardiyoloji Bölümü, Brüksel Ziekenhuis Üniversitesi, Voor Hart-en Vaatziekten Merkezi ve CHIREC, Brüksel, Belçika
⁹Kardiyoloji Bölümü, Girişimsel ve Kardiyovasküler Görüntüleme, Liege Üniversite Hastanesi, Liege, Belçika
¹⁰Kardiyoloji Bölümü, Pontchaillou-Üniversite Hastanesi Tıp Merkezi, Rennes, Fransa
¹¹LTSI, INSERM 1099, Rennes-1 Üniversitesi, Rennes, Fransa
¹²Kardiyoloji Bölümü, Fernando Fonseca Hastanesi, Amadora, Portekiz
¹³Aix-Marseille Üniversitesi, Marseille Fransa
¹⁴Kardiyoloji Bölümü, APHM, La Timone Hastanesi, Marseille, Fransa
¹⁵Kardiyoloji Bölümü, Sismanoglio Hastanesi, Atina, Yunanistan
¹⁶NIHR Kardiyovasküler Biyomedikal Araştırma Ünitesi, William Harvey Araştırma Enstitüsü, Londra Queen Mary Üniversitesi, Londra, Birleşik Krallık
¹⁷Kardiyoloji Bölümü, Alb-Fils-Kliniken Goeppingen, Almanya
¹⁸Kardiyoloji Bölümü, Liege Üniversite Hastanesi, GIGA Kardiyovasküler Bilim, Kalp Kapak Merkezi, CHU Sart Tilman, Belçika
¹⁹GVM Bakım ve Araştırma, İtalya

Hipertrofik kardiyomiyopatinin (HKM) karmaşık oluşu ve klinik değerlendirmede karşılaşılan güçlükler göz önüne alındığında, HKM’li hastaların değerlendirilmesinde görüntüleme teknikleri temel rol oynamaktadır. Bu nedenle, bu hasta grubunda görüntüleme yöntemleri tanıdan sağkalım ve risk değerlendirmesine, anatomik ve fonksiyonel değerlendirmeden iskemi tespitine, metabolik değerlendirmeden tedavi modalitelerinin belirlenmesine, hastalığın derecelendir ilmesi ve klinik profilinin belirlenmesinden takibe, aile taramasından erken tanı ve ayırıcı tanıya kadar çoğu klinik ihtiyacı karşılamaktadır. Bu bağlamda, bu hastaların değerlendirilmesinde “çok yöntemli” görüntüleme (ÇYG) yaklaşımı (ekokardiyografi, kardiyak manyetik rezonans, kardiyak bilgisayarlı tomografi ve kardiyak nükleer görüntülemeyi içeren) desteklenmelidir. Hangi görüntüleme tekniğinin daha uygun olacağı, geniş bir perspektife ve her tekniğin beraberinde getirdiği avantaj ve dezavantajları kapsayan uzman bilgisine dayanarak belirlenmelidir. Farklı görüntüleme tekniklerinin uzmanları işbirliği içinde olmalı, farklı metotlar birbirinin rakibi (alternatifi) değil tamamlayıcısı olarak görülmelidir. Her bir teknik, spesifik sorulara ve problemlere cevap verebilmesi açısından tamamlayıcı ve rasyonel yöntem olarak seçilmelidir. Yetersiz ve tekrarlayan bilgi sağlamaktan kaçınmaya çaba gösterilmeli ve ilgili tekniğin ulaşılabilirliği, yararı, riskleri ve maliyeti göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Hipertrofik kardiyomiyopati, Sol ventrikül hipertrofisi, Ekokardiyografi, Kardiyak manyetik rezonans, Kardiyak bilgisayarlı tomografi, Kardiyak nükleer görüntüleme, “Çok yöntemli” görüntüleme

---

ATIF KOPYALA