Fontan fenestrasyonunun biyoemilimi olan Biostar tıkayıcı cihazı ile başarıyla kapatılması

Bu yazıda, ekstrakardiyak Fontan fenestrasyonu biyoemilimi olan ve gerektiğinde perkütan yolla tekrar fenestre edilebilecek bir cihazla başarı ile kapatılan 10 yaşında bir erkek çocuk sunuldu. Hasta Fontan operasyonundan 2 yıl sonra siyanoz yakınmasıyla başvurdu. Ekokardiyografik incelemede Fontan dolaşımından sistemik dolaşıma ortalama 3-4 mmHg basınç farkıyla orta düzeyde şant saptandı. Egzersiz testiyle hastanın oksijen doygunluğu %85 olan bazal seviyeden %50’ye kadar düştü. Kalp kateterizasyonunda Fontan dolaşımının basıncı normal bulundu. Balonla geçici tıkama testi açıklığın perkütan kapatma için uygun olduğunu gösterdi. Bunun üzerine fenestrasyon biyoemilimi olan Biostar (NMT medical, Boston, ABD) atriyal septum tıkayıcı cihazı ile kapatıldı. İşlem sonrası herhangi bir komplikasyon görülmedi. Hastanın oksijen doygunluğu oda havasında %95’e yükseldi.

Anahtar Kelimeler: Çocuk, siyanoz, Fontan işlemi/yan etki; kalp kateterizasyonu/enstrümantasyon; kalp defektleri, doğumsal