Elektif Koroner Anjiyografi Öncesinde Uzamış Açlık ile Kontrollü Beslenmenin Hasta Memnuniyeti ve Güvenlik Sonuçları Açısından Karşılaştırılması

Amaç: Koroner anjiyografi öncesinde uzamış açlık rutin olarak önerilmekle birlikte, işlem minimal invaziv olmasına ve çoğunlukla sedasyon gerektirmemesine rağmen bu uygulama sürdürülmektedir. Uzun süreli açlık, belirgin bir güvenlik yararı sağlamaksızın hasta konforunu olumsuz etkileyebilir. Bu çalışmada, elektif koroner anjiyografi öncesinde uzamış açlık ile kontrollü beslenmenin hasta memnuniyeti, konforu ve işlemle ilişkili komplikasyonlar üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı.
Yöntem: Bu tek merkezli, prospektif, randomize kontrollü çalışmada, elektif koroner anjiyografi planlanan 394 hasta, açlık grubu (n=197) ve kontrollü beslenme grubu (n=197) olmak üzere iki gruba randomize edildi. Açlık grubundaki hastaların işlemden en az 8 saat önce oral alımları kesilirken, kontrollü beslenme grubundaki hastaların işleme kadar gastrik irritasyona yol açmayan yiyecek ve içecekleri tüketmelerine izin verildi. İşlem sonrasında hastalar; açlık, susuzluk, yorgunluk, anksiyete ve genel memnuniyet düzeylerini değerlendiren 100 mm’lik görsel analog skala (VAS) kullanılarak değerlendirildi. Açlık veya oral alımla ilişkili olabilecek bulantı, kusma, aspirasyon, hipotansiyon, bradikardi, hipoglisemi, entübasyon gereksinimi ve diğer periprosedürel ve postprosedürel komplikasyonlar kaydedildi.
Bulgular: Grupların başlangıçtaki demografik, klinik, laboratuvar ve prosedürel özellikleri benzerdi. Her iki grupta da komplikasyon oranları düşük olup gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. Açlık, susuzluk, yorgunluk ve anksiyete VAS skorları açlık grubunda anlamlı düzeyde daha yüksekken, genel memnuniyet skorları kontrollü beslenme grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (tüm p<0.05).
Sonuç: Elektif koroner anjiyografi öncesinde uzamış açlık ek bir güvenlik avantajı sağlamamakta ve hasta konforu ile memnuniyetini olumsuz etkilemektedir. Kontrollü beslenmeye izin verilmesi, komplikasyon riskini artırmaksızın hasta memnuniyetini anlamlı ölçüde artırmaktadır.

Anahtar Kelimeler: Komplikasyonlar, kontrollü beslenme, koroner anjiyografi, açlık, hasta memnuniyeti