ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
pdf
Akut miyokart enfarktüsünde total ya da subtotal sol ana koroner tıkanıklığının perkütan revaskülarizasyonu [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2011; 39(8): 661-667 | DOI: 10.5543/tkda.2011.01666

Akut miyokart enfarktüsünde total ya da subtotal sol ana koroner tıkanıklığının perkütan revaskülarizasyonu

Kanber Öcal Karabay1, Bayram Bagirtan2, Oktay Sancaktar2
1Jfk Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul
2Avrupa Şafak Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul

AMAÇ
Bu çalışmada, akut miyokart enfarktüsü (AME) tablosunda total ya da subtotal sol ana koroner tıkanıklığına (SAKT) uygulanan perkütan koroner girişimin (PKG) etkinliği, SAKT’nin klinik özellikleri, tedavi sonuçları ve prognostik belirteçleri değerlendirildi.

ÇALIŞMA PLANI
2008 Mart ile Haziran 2010 tarihleri arasında, total ya da subtotal trombotik SAKT’li sekiz AME hastasına PKG uygulandı. Tümü erkek olan hastalarda ortalama yaş 55.5 (dağılım 25-75) idi. Değerlendirmede önemli kardiyak olaylar (her türlü nedenden ölüm, ölümle sonuçlanmayan miyokart enfarktüsü ve hedef lezyon revaskülarizasyonu) birincil sonlanım noktası olarak kabul edildi.

BULGULAR
Beş hasta akut ön duvar miyokart enfarktüsü, üç hasta ise ST yükselmesiz miyokart enfarktüsü tanıları ile yatırılmıştı. Yedi hasta akut kardiyojenik şok içindeydi. Ortalama semptom süresi 195 dk (dağılım 15 dk-10 sa) idi. Altı hastada predilatasyon, iki hastada postdilatasyon uygulandı. Altı hastada tek stentle “cross-over” tekniği kullanılırken, bir hastada “kissing” stent tekniği kullanıldı. Ölüm üç hastada (%37.5) gelişti. Biri stent yerleştirme öncesinde olmak üzere, iki hasta kateterizasyon laboratuvarında kaybedildi. Bir hasta ise, işlemden altı gün sonra subakut stent trombozundan öldü. Ortalama 79 haftalık izlem döneminde (dağılım 27-152 hafta), iki hasta tekrarlayan darlık nedeniyle baypas olurken, geri kalan hastalarda herhangi bir kardiyak olay gözlenmedi.

SONUÇ
Perkütan koroner revaskülarizasyon AME ile kendini gösteren SAKT’de uygulanabilir etkili bir tedavi stratejisidir ve taburcu edilebilen hastalara iyi bir orta dönem prognozu sağlar.

Anahtar Kelimeler: Anjiyoplasti, balon, koroner, koroner anjiyografi; koroner arter hastalığı/tedavi; koroner tıkanıklık; miyokart enfarktüsü/komplikasyon/tedavi; stent

Sorumlu Yazar: Kanber Öcal Karabay, Türkiye
Makale Dili: İngilizce
×
APA
NLM
AMA
MLA
Chicago
Kopyalandı!
ATIF KOPYALA


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama

Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi