Tip 2 diyabetli hastalarda epikart yağ yastıkçığı ile endotel fonksiyon bozukluğunun ilişkisi

Amaç: Epikart yağ dokusu (EYD) kalp damar hastalığı riski ile ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı tip 2 diabetes mellituslu (DM) hastalarda EYD kalınlığı ile endotel işlevlerinin ilişkisini araştırmaktır.
Çalışma planı: Tip 2 DM’li hastalar brakiyal arter akım aracılı dilatasyon (AAD) değerlerine göre iki gruba ayrıldı. Endotel fonksiyon bozukluğu (EFB) grubu <%7 AAD oranı <%0.7 olan 46 hastadan EFB olmayan grup ise AAD oranı >%7 olan 46 hastadan oluştu. EYD kalınlığı sağ ventrikül serbest duvarından parasternal kısa ve uzun eksen görüntülerinden ölçülerek ortalama değerleri alındı. Hastaların demografik, antropometrik ve laboratuvar verileri kaydedildi.
Bulgular: EYD ortalama çapları EFB grubunda 8.0±1.8 cm iken EFB olmayan grupta 6.6±1.2 cm olarak saptandı (p<0.001). HbA1C düzeyleri EFB grubunda EFB olmayan gruba göre anlamlı olarak yüksek bulundu (sırasıyla, 8.55 [7.30- 9.80], 7.45 [6.50-9.30], p=0.042). Brakiyal arter AAD değişim oranı ile EYD ortalama çapı arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif bir ilişki vardı (r=-0.437, p<0.001). Brakiyal arter AAD değişim oranı, DM süresi ve HbA1c ile zayıf negatif ilişkili bulundu (sırasıyla, r=-0.216, p=0.038, r=-0.266, p=0.010). EYD, beden kütle indeksi ve bel çevresi ile de kuvvetli pozitif bir ilişki içindeydi (sırasıyla, r=0.405, p<0.001, r=0.515, p<0.001). Nötrofil sayısı EFB olan grupta EFB olmayan gruba göre daha yüksekti. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde EYD kalınlığı ve HbA1c (sırasıyla, odds oranı [OO]: 1.887, %95 GA [1.298-2.743], OO: 1.485 %95 GA [1.054-2.093]) EFB’nin bağımsız belirteçleri olarak saptandı.<(p>
Sonuç: Epikart yağ dokusu kalınlığı tip 2 DM’li hastalarda EFB’yi öngörmektedir.

Anahtar Kelimeler: Tip 2 diyabetli hastalarda epikart yağ yastıkçığı ile endotel fonksiyon bozukluğunun ilişkisi