Kuadriküspid aort kapağı olan bir hastada dilate kardiyomiyopati gelişimi

Kuadriküspid aort kapağı oldukça nadir bir doğuştan anomalidir. Önceleri otopsilerde, aort kapak replasmanı sırasında ve aort kökü anjiyografisinde tesadüfen rastlanmakta iken, günümüzde transözofajiyal ekokardiyografideki gelişmeler sayesinde daha erken dönemlerde saptanabilmektedir. Kuadriküspid aort kapağı, fonksiyonel olarak normal olabileceği gibi çoğunlukla aort yetmezliğine neden olmaktadır. Otuz üç yaşında, akut romatizmal ateş öyküsü olan erkek hastada dekompanse sol kalp yetersizliği saptandı. Transtorasik ekokardiyografide sol ventrikül dilatasyonu, mitral kapakta kalınlaşma ve fibrozis, üçüncü derece aort yetersizliği ve kuadriküspid aort kapağı saptandı. Koroner anjiyografide global hipokinezi, aort ve mitral kapak yetersizliği izlendi. Hastaya aort kapak replasmanı ve mitral kapak tamiri önerildi.