Romatizmal Mitral Darlıklarında Basınç Yarılanma Zamanı ile Hesaplanan Mitral Kapak Alanı Üzerine Aort Yetersizliği ve Mitral Yetersizliğinin Etkisi

Romatizmal mitral darlığı (RMD) olgularında Doppler ekokardiyografi ile hesaplanan mitral kapak alanı üzerine mitral yetersizliği (MY) ve aort yetersizliği (AY)'nin etkilerini araştırmak amacıyla 106 olgu prospektif olarak değerlendirildi. Bu olguların, 27'sinde AY, 13'ünde MY, 49'unda MY ile birlikte aort yetersizliği RMD'na eşlik ediyordu. Onyedi olguda ise saf mitral darlığı tespit edildi. Tüm olgular birlirlikte değerlendirildiğinde iki boyutlu ekokardiyografi (2-D) ile hesaplanan kapak alanı ve Doppler ile hesaplanan kapak alanı arasında orta derecede bir korelasyon görülürken (r=0.59, p<0.001), en iyi korelasyonun saf RMD grubunda (r=0.91, p<0.001), en zayıf korelasyonun ise RMD'na MY ile birlikte AY'nin eşlik ettiği grupta olduğu tespit edildi (r=0.43, p<0.01). RMD'na sadece MY (r=0.71, p<0.001) veya AY'nin (r=0.60, p<0.001) eşlik ettiği gruplarda ise iyi bir korelasyon mevcuttu. Sonuç olarak, saf RMD ve RMD'na sadece MY veya AY'nin eşlik ettiği durumlarda Doppler ve 2-D ile hesaplanan kapak alanları arasında iyi bir korelasyon bulunmakta, ancak RMD'na MY ile birlikte AY'nin eşlik ettiği durumlarda bu korelasyon bozulmaktadır.