Yetişkinlerimizin 10-yıllık Takibinde Obezite Göstergeleri Artışta: Beden Kitle İndeksi Erkeklerde Koroner Olayların Bağımsız Öngördürücüsü

TEKHARF Çalışması orijinal ve yeni kahortuna ait 2445 kişide (ortalama yaş 51 ±14) beden kitle indeksi (BKİ), bel çevresi ve bel-kalça oram (B/K), cinsiyet ve yaş grupları katmanlamasiyle 2000 yı lında kesitsel olarak değerlendirildi. Ayrıca 9/0 erkek ve 955 kadmda BKİ'ne ilişkin son /0 yı ldaki değişim değerlendirildi . KKH tamsı anamnezde angina var lığı ve 12-derivasyon lu isıirahat EKG'nin Minnesota kodlamasına dayanılarak kondu . Yaşlamııadan arındJ/an net değişim ler bağlamında, ortalama BKİ'nin 10 y1/da erkekle ve kadmda 1.29 ve 1.26 kgfnı2 arliiği hesaplandı (ki bu ortalama 4 ve 3 kg şişman/amaya karşilık gelir). Son taranıada erkek ve kaduılarda BKİ sırasiyle 26,8 ve 29,2 kgtmı . bel çevresi de 91.8 ile 89,4 cm idi; obezite prevalans1 30 yaş ve üzerindekilerde sırasiyle %21 ve %43 bulundu. Diğer parametrelerle en iyi kore/asyomt sergilediği anlaşılan bel çevresinin, kan basmcıyla iyi korelasyonunu (r 0.3-0.5), plazma trigliseridleri, apo C-lll ve B ile korelasyon ları (r =0.27-0.38) izledi. Bel çevresinin glukoz ile pozitif yönde, HDL-kolesterol, sigara içimi ve fizik etkenlik ile ters yönde ılını lı (r = 0.14 dolaymda) birer bağ mtı s 1 gözlem/endi. On yıllık prospektif incelemede nıültivariye analizde BKİ erkeklerde fatal ve nonfatal KKH'nm bağımsız bir öngördürüciisii bulundu; her birim BKİ artışı KKH riskini %9 arttırıyordu . Yeni gelişen KKH için BKI yine erkeklerde 1.09'/uk nisbi risk ile bağımsız öngördiiriicii olarak ortaya çı ktı. Yaş-ayarlı bel çevresi ve viielli ağırlığıilin da prevalan KKH olasılı ğ ı ile an lamlı ilişk isi kaydedildi. Sonuç . olarak, obezite ve santral obezitenin ye tişkinlerinıizde yaygmlaşnıası , özellikle erkeklerde kardiyovasküler morbidile ve nı ortaliteye önemli katkıda bulunmaktadır. Anahtar kelimeler: