Akut miyokart enfarktüsü için başarılı primer perkütan koroner girişim sonrasında timozin beta4 düzeyleri

AMAÇ
Timozin beta4’ün (Tβ4) hasarlı dokuların iyileşmesinde ve akut koroner sendromlarda kardiyomiyositlerin canlı kalmasında önemli rol oynadığı gösterilmiştir. Bu çalışmada, ST yükselmeli akut kalp krizi (STYKK) ile başvuran hastalarda başarılı primer perkütan koroner girişim (PKG) öncesi ve sonrasındaki endojen Tβ4 düzeyleri değerlendirildi.

ÇALIŞMA PLANI
Çalışmaya STYKK nedeniyle başarılı primer PKG uygulanan 24 ardışık hasta (7 kadın, 17 erkek; ort. yaş 55.0±10.9) ve kontrol grubu olarak, anjiyografide koroner arterleri normal bulunan, yaş ve cinsiyet uyumlu 24 sağlıklı kişi (13 kadın, 11 erkek; ort. yaş 57.5±11.7) alındı. Timozin β4 düzeylerinin belirlenmesi için, STYKK grubunda başarılı PKG öncesinde ve 48 saat sonrasında, kontrol grubunda ise koroner anjiyografiden hemen sonra kan örnekleri alındı.

BULGULAR
Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, STYKK grubunda başvurudaki yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (46.2±8.9 ve 34.2±7.2 mgr/dl, p<0.001) ve Tβ4 (2.9±1.5 ve 1.5±1.0 µgr/ml, p<0.001) düzeyleri anlamlı derecede düşük, beyaz kan hücresi sayısı anlamlı derecede yüksek (7.6±2.2 ve 11.4±3.0 103/μl, p<0.001) idi. Başarılı PKG’den 48 saat sonra ortalama Tβ4 düzeyi anlamlı artış (2.3±0.8 µgr/ml, p<0.001) göstererek kontrol grubuyla benzer düzeye yükseldi (p=0.068). Serum Tβ4 düzeyi ile beyaz kan hücresi sayısı arasında anlamlı negatif ilişki gözlendi (r=-0.347, p=0.016).

SONUÇ
Başarılı primer PKG sonrasında STYKK’li hastalarda serum Tβ4 düzeylerinde görülen anlamlı artış göz önüne alındığında, halen kullanılmakta olan birçok belirtece ek olarak, Tβ4 reperfüzyon başarısının değerlendirilmesinde yeni bir gösterge olabilir.