Sessiz atriyum ve tiyamin yanıtlı megaloblastik aneminin eşlik ettiği atriyal septal defekti olan bir çocukta transvenöz kapatma sonrası gelişen kalp yetersizliği

Atriyal septal defektlerin transvenöz yolla kapatılması konusunda kaydedilen gelişmelere rağmen, kapatma sonrası özellikle erişkin hastalarda kalp yetersizliği halen problem olmaya devam etmekte iken çocuklarda bu sorun nadirdir. Diabetes mellitus ve doğumsal kalp hastalığı tanılarıyla bir merkezde izlenmekte olan 8 yaşında erkek hasta için kardiyak açıdan tekrar değerlendirilmesi amacıyla konsültasyon yapıldı. Elektrokardiyografide P dalgasının olmadığı, ekokardiyografide ise sağ ventrikül ve her iki atriyumun normalden geniş olduğu ve atriyumlar arası septumda sekundum tip atriyal septal defekt bulunduğu saptandı. Sessiz atriyum, sekundum atriyal septal defekt ve tiyamin yanıtlı megaloblastik anemi tanısı konan hastada transvenöz yolla atriyal septal defektin kapatılmasının ardından tiyamin ve destek tedavisi ile dramatik olarak gerileyen kalp yetersizliği gelişti.