Perkütan Koroner Girişim Uygulanan Akut Miyokard Enfarktüslü Diyabetik Olmayan Hastalarda On Yıllık Majör İstenmeyen Kardiyovasküler Olayları Öngörmede Trigliserit-Glukoz İndeksinin Değeri

AMAÇ
Primer perkütan koroner girişim (PKG) uygulanan, diyabetik olmayan akut miyokard enfarktüslü (MI) hastalarda 10 yıllık takipte trigliserit glikoz (TyG) indeksi ile majör istenmeyen kardiyovasküler olay (MACE) insidansı arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık.


YÖNTEM
Akut MI ile başvuran ve primer PKG uygulanan toplam 375 ardışık diyabetik olmayan hasta çalışmaya dahil edildi. TyG indeksi değerlendirildi. TyG indeksi cut-off değerine göre ≥ 8,84 olanlar yüksek TyG indeksi grubu olarak kabul edildi. MACE için klinik sonuçlar 10 yıllık takiplerde değerlendirildi. MACE, tüm nedenlere bağlı ölüm, tekrarlayan MI, hedef damar revaskülarizasyonu ve kalp yetersizliği nedeniyle yeniden hastaneye yatış olarak tanımlandı.


BULGULAR
Akut MI ile gelen PKG yapılan hastalarda sonraki 10 yıl içinde MACE insidansı, yüksek (≥ 8.84) TyG indeks grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (P = 0,004). Çok değişkenli analizde TyG indeksi, akut MI hastalarında MACE için bağımsız öngördürücü olarak saptandı. (Odds oranı = 1,64; %95 GA: 1,22–2,21; P = 0,002). ‘Receiver operating characteristic’ eğrisi analizine göre PKG sonrası akut MI hastalarında TyG indeksi MACE oluşumunu tahmin edebilmiştir (MACE için eğri değerinin altındaki alan 0,562; %95 GA: 0,503-0,621; P = 0,038).


SONUÇ
Bu çalışma, diyabetik olmayan akut MI hastalarında yüksek TyG indeks seviyeleri ile artmış MACE riski arasında bir ilişki olduğunu ve TyG indeksinin, diyabeti olmayan PCI uygulanan akut MI hastalarında klinik sonuçların geçerli bir göstergesi olabileceğini göstermiştir.