ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
pdf
Koroner Yoğun Bakım Ünitesine Yatan Yaşlı Hastaların Kısa Dönem Prognozu: MORCOR-TURK Çalışmasının Alt Grup Analizi [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. Baskıdaki Makaleler: TKDA-51282 | DOI: 10.5543/tkda.2024.51282

Koroner Yoğun Bakım Ünitesine Yatan Yaşlı Hastaların Kısa Dönem Prognozu: MORCOR-TURK Çalışmasının Alt Grup Analizi

Gökay Taylan1, Çağlar Kaya1, Mehmet Özbek2, Feyza Kurt3, Yücel Kaçmaz4, Fatih Akkaya5, Fatih Kahraman6, Ahmet Seyda Yılmaz7
1Kardiyoloji Anabilim Dalı, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Edirne, Türkiye
2Kardiyoloji Anabilim Dalı, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Diyarbakır, Türkiye
3Kardiyoloji Kliniği, Yalova Devlet Hastanesi, Yalova, Türkiye
4Kardiyoloji Kliniği, Keşan Devlet Hastanesi, Edirne, Türkiye
5Kardiyoloji Anabilim Dalı, Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ordu, Türkiye
6Kardiyoloji Kliniği, Kütahya Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kütahya, Türkiye
7Kardiyoloji Anabilim Dalı, Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Rize, Türkiye

AMAÇ
Türkiye'de koroner yoğun bakım ünitesinde (KYBÜ) yatan ve takip edilen yaşlı hastalarda kısa dönem prognoz ve mortaliteyi öngören faktörlere ilişkin güncel veriler oldukça sınırlıdır. Türkiye'deki KYBÜ'lerinde MORtalite Öngörücüleri (MORCOR-TURK) çalışmasının alt grup analizinde, KYBÜ'lerde takip edilen yaşlı hastaların kısa dönem prognozunun, ölüm oranlarının ve öngörücülerinin belirlenmesi amaçlandı.

YÖNTEM
MORCOR-TURK çalışması, Türkiye'de yürütülen ulusal, müdahalesiz, çok merkezli ve gözlemsel bir çalışmadır (ClinicalTrials.gov no NCT05296694). Araştırmanın evrenini Türkiye'nin tüm bölgelerinden seçilen 50 merkezdeki (prospektif olarak 1-30 Eylül 2022 tarihleri arasında) KYBÜ hastaları oluşturmaktadır.
Araştırmanın alt grup analizinde hastalar grup 1 (65 yaş <75 yaş, n: 923 hasta) ve grup 2 (75 yaş, n: 713 hasta) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Analizin sonunda kısa vadeli prognoz, mortalite oranları ve öngörücüler belgelendi. İstatistiksel anlamlılık değeri p<0,05 olarak kabul edildi.

BULGULAR
Grup 1'in yaş ortalaması 69 (67-72), grup 2'nin yaş ortalaması 80 (77-84) yıldı (p<0,001). Grup 2'de kadın cinsiyet yüzdesi daha yüksekti. KYBÜ'ye en sık başvuru nedeni göğüs ağrısı (968 hasta, %59,16), en sık yatış nedeni ise akut koroner sendrom (1053 hasta, %64) idi. KYBÜ'de hastaneye kaldırılmanın ikinci sık nedeni kalp yetmezliği (KY) (259 hasta, %15,83) ve bunu aritmiler (171 hasta, %10,45) izledi. Atriyal fibrilasyon (AF) en sık görülen aritmi idi (356 hasta, %21,76). Yaşlı hastalarda mortalite oranı %6,1 idi (grup 1'de %4,22 ve grup 2'de %8,55). Takipte en yüksek mortalite oranı ventriküler taşikardi/fibrilasyon (VT/VF) ve dekompanse KY hastalarında görüldü. Ölen hastaların KYBÜ'de kalış süresi daha uzundu. Çok değişkenli regresyon analizinde; aort darlığı (p<0,001), hastanede AF gelişimi (p<0,017), hastanede VT/VF gelişimi (p<0,001) ve akut böbrek yetmezliği (p<0,001) mortaliteyi artıran başlıca faktörler olarak bulunurken, ejeksiyon fraksiyon (p<0,019) ve ortalama kan basıncı (p<0,001) yüksekliğinin mortalite açısından koruyucu olduğu belirlendi.

SONUÇ
MORCOR-TURK çalışmasında yaşlı hastaların alt grup analizi, Türkiye'deki KYBÜ'lere başvuran yaşlı hastaların kısa dönem prognozunu değerlendiren en büyük ve en kapsamlı çalışmadır.

Anahtar Kelimeler: Koroner yoğun bakım ünitesi, yaşlı, mortalite, prognoz, kısa dönem, Türkiye

Short Term Prognosis of Elderly Patients Admitted to Coronary Care Unit: A Subgroup Analysıs of MORCOR-TURK Trial

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?


Sorumlu Yazar: Gökay Taylan
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama

Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi