ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
pdf
Varfarin kullanan hastalarda terapötik aralıkta geçen zaman ve terapötik aralıkta geçen zamanı etkileyen faktörler [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2021; 49(6): 463-473 | DOI: 10.5543/tkda.2021.21015

Varfarin kullanan hastalarda terapötik aralıkta geçen zaman ve terapötik aralıkta geçen zamanı etkileyen faktörler

Lale Dinç Asarcıklı1, Habibe Kafes2, Taner Şen3, Esra Gucuk İpek4, Muhammet Cebeci5, Murat Gül6, Selçuk Kanat7, Ahmet Temizhan2
1Department of Cardiology, Dr. Siyami Ersek Cardiovascular and Thoracic Surgery Research and Training Hospital, İstanbul, Turkey
2Department of Cardiology, Health Sciences University Ankara City Hospital, Ankara, Turkey
3Department of Cardiology, Dumlupınar University School of Medicine, University Hospital, Kütahya, Turkey
4Department of Cardiology, Polatlı State Hospital, Ankara, Turkey
5Department of Cardiology, Söke State Hospital, Aydın, Turkey
6Department of Cardiology, Aksaray University School of Medicine, Aksaray, Turkey
7Department of Cardiology, Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Bursa, Turkey

AMAÇ
Uluslararası normalleştirilmiş oranın (INR) terapötik aralıkta geçen zamanı (Time in therapeutic range - TTR) varfarin tedavisinin etkinliği ve güvenliği için zorunludur. Bu çalışmada, varfarin kullanan hastalarda TTR değerlerini ve TTR’yi etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık.

YÖNTEMLER
Kardiyoloji polikliniklerine başvuran valvüler-valvüler olmayan AF veya prostetik kalp kapağı için varfarin kullanan hastalar çalışmaya alındı. Terapötik aralıkta geçen süre doğrusal interpolasyon yöntemi ile hesaplandı. Hastalar varfarin endikasyonlarına ve TTR etkinliğine (TTR ≥%60) göre analiz edildi. Haftalık varfarin dozu, varfarin kullanım süresi, yıllık INR kontrol sıklığı ve hastaların hedef INR değeri konusunda farkındalıkları not edildi.

BULGULAR
Katılan 248 hastanın (ortalama yaş: 57.21±12.45 yıl, %33.1’i erkek) TTR değeri %55.92±27.84 idi ve hastaların % 48.0’i etkin TTR’ye sahipti. Klinik ve demografik özelliklerin (yaş, cinsiyet, sosyoekonomik durum, komorbiditeler) TTR ve TTR etkinliği üzerinde etkisi gösterilemedi. Yıllık INR kontrolü sıklığı 10.02±3.80 idi. Yıllık INR kontrolü sıklığıyla TTR ilişkili bulundu (r=0.131, p=0.039). Hastaların sadece 1/3’ü (%30.2) hedef INR değerinin farkındaydı. Hastanın okur-yazarlık durumu ve ilaç kullanım süresi farkındalık üzerinde olumlu etki sağladığı görüldü (sırasıyla p=0.011 ve p=0.024).

SONUÇ
Çalışmamız TTR ve TTR etkinliğinin düşük olduğunu ve bu iki parametrenin hastaların karakteristikleri ve varfarin endikasyonunuyla ilişkili olmadığını gösterdi. Maalesef valvüler AF ve protez kapak varlığında kullanılabilecek tek ilaç varfarindir. Bu nedenle kötü antikoagulasyon izleminin üstesinden gelmek için sık INR kontrolleri ile takip olmak, varfarin hakkında bilgi sahibi olmak ve farkındalık gereklidir.


Time in therapeutic range values of patients using warfarin and factors that influence time in therapeutic range

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Lale Dinç Asarcıklı, Habibe Kafes, Taner Şen, Esra Gucuk İpek, Muhammet Cebeci, Murat Gül, Selçuk Kanat, Ahmet Temizhan. Time in therapeutic range values of patients using warfarin and factors that influence time in therapeutic range. Turk Kardiyol Dern Ars. 2021; 49(6): 463-473

Sorumlu Yazar: Lale Dinç Asarcıklı, Türkiye
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi