Turk Kardiyol Dern Ars. Baskıdaki Makaleler: TKDA-46443 | DOI: 10.5543/tkda.2026.46443
İlaç Kaplı Balon Temelli Koroner Girişim Sonrası 12 Aya Kadar Klinik Sonuçlar: Tek Merkezli Gerçek Yaşam Kayıt Çalışması
Hasan Burak İşleyen1, Sezgin Uzunoğlan2, Behice Hande Şişman2, Oğuzhan Abanoz3, Esra Danışman3, Mahmut Uluganyan31Kardiyoloji Anabilim Dalı, Nişantaşı Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye; Kardiyoloji Anabilim Dalı, Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye
2Kardiyoloji Kliniği, Kırklareli Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kırklareli, Türkiye
3Kardiyoloji Anabilim Dalı, Bezmialem Vakfı Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye
Amaç: Gerçek yaşam kayıtları, ilaç kaplı balon (DCB) temelli koroner girişimlerin heterojen koroner lezyonlardaki sonuçlarının değerlendirilmesine olanak sağlamaktadır. Bu çalışmada, DCB temelli girişim sonrası 12 aya kadar olan klinik sonuçların tanımlanması amaçlandı.
Yöntem: Eylül 2023-Kasım 2025 tarihleri arasında tek bir üçüncü basamak merkezde DCB temelli koroner girişim uygulanan hastalar retrospektif olarak incelendi. Uygun bulunan 352 hastada 414 indeks lezyon belirlendi; zaman-olay analizlerine, kayıtlı izlem süresi sıfırdan uzun olan 288 hasta dahil edildi. Önceden belirlenmemiş post hoc bileşik sonlanım, tüm nedenlere bağlı ölüm, herhangi bir miyokart enfarktüsü veya hedef lezyon revaskülarizasyonundan herhangi birinin ilk kez ortaya çıkması olarak tanımlandı. Yalnızca indeks işlem sonrasında doğrulanabilir olay tarihi bulunan olaylar analize dahil edildi; Kaplan-Meier tahminleri 365 günle sınırlandırıldı.
Bulgular: Ortanca izlem süresi 202,5 gündü (çeyrekler arası aralık, 83,5-340,0 gün); 158 hastada (%54,9) en az 180 günlük, 60 hastada (%20,8) ise en az 365 günlük izlem kaydı mevcuttu. Tüm izlem süresi boyunca bileşik sonlanım 22/288 (%7,6), hedef lezyon revaskülarizasyonu ise 17/288 (%5,9) hastada gerçekleşti. On ikinci aydaki Kaplan-Meier tahmini, bileşik sonlanım için %10,5 (%95 güven aralığı [GA], %6,2-%17,3; risk kümesinde 55 hasta), hedef lezyon revaskülarizasyonu için ise %8,5 (%95 GA, %4,6-%15,4; risk kümesinde 56 hasta) idi. Keşifsel ağırlıklı tahminler de benzerdi.
Sonuç: Bu tek merkezli gerçek yaşam kayıt çalışmasında, heterojen bir koroner lezyon popülasyonunda 12 aylık post hoc bileşik sonlanım ve hedef lezyon revaskülarizasyonu tahminleri sırasıyla %10,5 ve %8,5 idi. Bulgular, rutin klinik uygulamada DCB temelli girişimlerin sonuçlarına ilişkin güncel, tanımlayıcı tek merkez kayıt verileri sunmaktadır. Bununla birlikte, tahminler 365. günde yalnızca 60 hastada (%20,8) kayıtlı izlem bulunması ve risk kümesinde 55-56 hastanın kalması dikkate alınarak temkinli yorumlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı, ilaç kaplı balon, perkütan koroner girişim, hedef lezyon revaskülarizasyonu, tedavi sonuçları.
Sorumlu Yazar: Hasan Burak İşleyen
Makale Dili: İngilizce