Yabanarısı sokması sonrası geç stent trombozu

Arı sokması sonrası miyokart infarktüsü (Mİ) oldukça nadir görülür. Balarısı zehirine karşı alerjisi olduğu bilinen 65 yaşında erkek hasta acil servise yabanarısı sokması sonrası oluşan döküntüler ile başvurdu. Hastaya 9 ay önce çıplak metal stent (BMS) takıldığı ve hastanın antitrombotik ilaçlarını düzenli kullandığı öğrenildi. Hasta takibi sırasında göğüs ağrısı tanımladı. Elektrokardiyografisinde göğüs derivasyonlarında ST-segment yükselmesi gözlendi. Ardından hastada hemodinamiyi bozan ventriküler taşikardi oluştu ve kardiyoversiyon sonrası sinüs ritmi sağlandı. Koroner anjiyografide sol ön inen arter orta segmentinde tam tıkanma yapan stent trombozu (ST) gözlendi. Hedef lezyona başarılı bir şekilde girişim yapıldı. Alerjik reaksiyon ve trombojenik olay gelişmesinde Mİ patogenezlerin benzer olması nedeniyle, alerjik reaksiyonun stent trombozu gelişmesini tetiklediğini düşündük. Bizim bilgimiz dahilinde, bu hasta yabanarısı sokması sonrası gelişen ilk geç BMS ST olgusudur.

Anahtar Kelimeler: Hayvanlar, böcek ısırıkları ve sokmaları/komplikasyonlar, miyokart infarktüsü/etyoloji, yabanarısı