Aksesuar Yolların Radyofrekans Kateter Ablasyonunda "Isı Kontrollü Kateter"lerin, Konvansiyel "Güç Kontrollü Kateter"lerle Karşılaştırılması

Çalışmanın amacı, radyofrekans kateter ablasyonu (RFA) işleminde ısı kontrollü kateterlerin (Blazer T veya Mariner), sadece güç kontrolünün mümkün olduğu konvansiyonel kateter (Polaris veya Blazer) sistemine göre herhangi bir üstünlüğü olup olmadığını belirlemektir. Çalışma grubunun WPW sendromlu 73 hasta (25 kadın, 48 erkek; yaş ortalaması 35.8±12.9 yıl, yaş aralığı 5-69 yıl) oluşturmuştur. Yirmi bir hastadaki 24 işlem güç kontrollü (GK) sistem, 52 hastadaki 62 işlem ısı kontrollü (IK) sistem kullanılarak gerçekleştirilmiştir. GK ve IK gruplarının ortalama yaşları (sırasıyla 34.8±12.2 ve 35.6±13.2 yıl) erkek/kadın oranları (sırasıyla 12/9 ve 36/16) ve aksesuar yolların lokalizasyonları istatistiki olarak farklılık göstermemekte idi. GK ve IK gruplarının akım sayısı (sırasıyla 12.6±9.7 ve 15.6±10.3), total akım süresi (sırasıyla 363.9±330 san ve 438.2±407.7 san), total enerji miktarı (sırasıyla 14313±10470 Joule ve 14474±12633 Joule) ve impedans yükselme sayısı (sırasıyla 0.7±0.09 ve 0.4±1.5) istatistiki olarak anlamlı farklılık göstermedi. IK grubunda ablasyon (97.0±71.6 dakika) ve skop süreleri (30.0±20.2 dakika), GK grubununkilere (sırası ile 139.2±96.8 dakika ve 40.0±14.1 dakika) göre anlamlı olarak daha kısa bulundu (p<0.05 ve p<0.05). GK ve IK gruplarında işlem başarısı (sırasıyla % 71 ve % 79), komplikasyon oranı (sırasıyla % 12 ve % 6) ve nüks yüzdesi (sırasıyla % 4 ve % 8) birbirinden istatistiki olarak farklı değildi. Her iki grup birlikte değerlendirildiğinde - hasta bazında - başarı oranı % 90.4 (66/73), komplikasyon oranı % 10 (7/73) ve nüks oranı % 8 (6/73) olarak belirlendi. Sonuç olarak, ısı kontrollü sistemin, konvansiyonel sistemle karşılaştırıldığında, hafif bir meyil görülmekle birlikte işlemin başarısı ve emniyetine anlamlı bir etkisinin olmadığı, ancak ablasyon ve skop sürelerini kısaltabileceği sonucuna varılmıştır.