Turk Kardiyol Dern Ars. 2012; 40(8): 736-743 | DOI: 10.5543/tkda.2012.26790

Safen ven grefti hastalığı nedenleri, önlenmesi ve tedavisinde güncel yaklaşımlar

Seher Gökay, Davran Çiçek
Baskent Üniversitesi Tıp Fakültesi. Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Antalya

Koroner baypas cerrahisi damar yapısı uygun olan koroner arter hastalığı olan kişilerin çoğunda iyi bir semptomatik düzelme ve uzun yaşam beklentisi sağlar. Arteriyel yapay yol kullanma eğiliminde artışa rağmen, özellikle acil durumlarda kolay uygulanabilirliği nedeniyle safen ven greftleri (SVG) halen sıklıkla kullanılmaktadır. Fakat SVG zamanla dejenere olma eğilimindedir. Hemen hemen yarısında önemli stenoz gelişir ve 10 yılda neredeyse %40’ı tam olarak tıkanır. SVG hastalığında tekrar cerrahi, perkütan girişim ve/veya tıpsal tedavi seçenekler içerisindedir. Yine de uzun dönem yaşamın öngördürücüsü olan greft açıklığını sürdürmede zorluklar ve girişimsel komplikasyonlar (distal embolizasyon, no-reflow ve yüksek oranda işlem çevresi dönemde miyokart enfarktüsü) kardiyologlar ve kalp damar cerrahları için halen devam etmekte olan problemlerdir. Bu yazıda, greft yetersizliğinin olası nedenlerini ve en az bir SVG olan koroner arter cerrahisi geçiren hastalarda sonucu iyileştirmek için güncel yaklaşımlar tartışıldı.

Anahtar Kelimeler: Anjiyoplasti, balon, koroner, emboliden koruma cihazı; koroner arter baypas/yan etki; safen ven; stentler; uygulama kılavuzu; vasküler açıklık

---

ATIF KOPYALA