Koroner Bifürkasyon Stentleme için Güncel Kanıtlar ve Gelecek Perspektifi

Koroner bifürkasyon lezyonları tüm perkütan koroner girişimlerinin %15-%20’sini oluşturur ve daha fazla prosedür karmaşıklığı ile ilişkilidir ve sonuç olarak olumsuz kardiyak olaylar için daha yüksek risk taşır. Bifürkasyon lezyonlarına girişimsel yaklaşımdaki erken klinik sonuçları, provizyonel stentlemeyi destekledi. Bununla birlikte, en son randomize çalışmalar, özellikle korumasız distal sol ana bifürkasyon lezyonları için ‘double-kissing crush tekniği’ kullanılarak potansiyel olarak üstün sonuçlar göstermiştir. Ayrıca, son zamanlarda birçok operatör bifürkasyon lezyonlarıiçin double-kissing mini culotte, nanocrush ve double-kissing nanocrush stentleme tekniklerini tercih etmektedir. Bu derlemede, geleneksel ve yeni bifürkasyon stentleme tekniklerini ve her biri için mevcut kanıtları ele alıyoruz ve bifürkasyon koroner girişimi için genel ilkeleri gözden geçiriyoruz.