İzole biküspit aort kapak hastalarında P dalga dispersiyonunun değerlendirilmesi ve aort esnekliği ile ilişkisi

AMAÇ
Bu çalışmada, kapak işlevinde önemli bozukluk olmayan izole biküspit aort kapaklı (BAK) hastalarda P dalga süresi ve P dalga dispersiyonu değerlendirildi ve P dalga ölçümleri ile aort esneklik parametreleri arasındaki ilişki araştırıldı.

ÇALIŞMA PLANI
İleriye dönük bu çalışmaya izole BAV olan ve ejeksiyon fraksiyonu normal 39 hasta ve yaş ve cinsiyet uyumlu 29 sağlıklı birey alındı. P dalga süresi ve P dalga dispersiyonu 12 derivasyonlu elektrokardiyografi kayıtlarından hesaplandı. Tüm olgulara ayrıntılı ekokardiyografi incelemesi yapıldı ve aort gerilimi, aort sertlik indeksi, aort gerilebilirliği ve aort esneklik katsayısı gibi aort esneklik parametreleri hesaplandı.,

BULGULAR
En yüksek P dalga süresi ve P dalga dispersiyonu hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulundu (sırasıyla, 128±11 ve 115±11 msn, p=0.006; 70±10 ve 66±13 msn, p=0.02); en düşük P dalga süresi ise benzerdi. Hasta grubunda aort gerilimi ve aort gerilebilirliği anlamlı derecede düşük, aort sertlik indeksi ve aort esneklik katsayısı anlamlı derecede yüksek idi (tümü için p=0.0001). Korelasyon analizinde en yüksek P dalga süresi aort gerilimi (r=-0.30, p=0.01), aort gerilebilirliği (r=-0.27, p=0.02), aort sertlik indeksi (r=0.36, p=0.004) ve aort esneklik katsayısı (r=0.38, p=0.003) ile, P dalga dispersiyonu ise aort gerilimi (r=-0.23, p=0.05) ve aort esneklik katsayısı (r=0.25, p=0.05) ile anlamlı ilişki gösterdi.

SONUÇ
Bulgularımız, kapak fonksiyonu normal izole BAK hastalarında P dalga süresi ve dispersiyonunda artış olduğunu, bunların her ikisinin de aort esneklik parametreleri ile ilişkili olduğunu gösterdi.