Metabolik sendromda epikardın yağ kalınlığında artış düşük dereceli sistemik yangı ile birliktedir

AMAÇ
Epikardın yağ dokusu, metabolik aktif endokrin organ gibi görev yapan bir viseral yağ dokusu tipidir. Metabolik sendrom (MetS) komponentlerinin çoğu, özellikle de viseral obezite, düşük dereceli sistemik yangı ile ilişkilidir. Bu çalışmada, MetS’li hastalarda ekokardiyografi ile ölçülen epikardın yağ dokusu kalınlığı (EYK) ile MetS, MetS komponentleri ve yüksek duyarlıklı C-reaktif protein (hs-CRP) arasındaki ilişki değerlendirildi.

ÇALIŞMA PLANI
Çalışmaya güncellenmiş ATP III ölçütlerine göre MetS tanısı konan ve koroner arter hastalığının klinik bulguları olmayan ardışık 46 hasta (25 erkek, ort. yaş 47.3±6.6 yıl) ve yaş ve cinsiyet olarak eşleştirilmiş 44 sağlıklı gönüllü (18 erkek, ortalama yaş 46.0±6.1 yıl) alındı. Transtorasik ekokardiyografi ile EYK ölçüldü. Gruplar arasında EYK, klinik ve biyokimyasal değişkenler karşılaştırıldı.

BULGULAR
MetS’li hastalarda bel çevresi, toplam kolesterol, LDL-kolesterol, açlık kan şekeri, trigliserit, sistolik ve diyastolik kan basınçları, hs-CRP ve ürik asit düzeyleri anlamlı olarak yüksek bulundu. MetS’li hastalarda kontrol grubuna kıyasla EYK’da anlamlı yükseklik saptandı (8.7±0.2 mm ve 4.8±0.1 mm, p<0.001). Çoklu değişken regresyon analizinde, MetS (β=0.929, p<0.001) ve hs-CRP düzeyi (r=-0.181, p=0.007) artmış EYK’nın bağımsız belirteçleri olarak bulundu.

SONUÇ
Bu çalışmada MetS’li hastalarda EYK’nın daha yüksek olduğu ve MetS’in varlığının ve hs-CRP’nin artmış EYK’nın bağımsız prediktörleri olduğu görülmüştür. MetS’li hastalarda düşük dereceli sistemik yangı ile ilişkili olan EYK, ateroskleroz patogenezinde rol oynuyor olabilir.