Midazolam kullanımına bağlı akut koroner sendrom: Transüretral prostatektomi sırasında Kounis sendromu

Klinik pratiğimizde ilaç endüstrisindeki gelişmelere paralel olarak bazı nadir ilaç yan etkilerini görmeye başladık. Bu yan etkilerden bir tanesi alerjik reaksiyon ve aşırı duyarlılıktır. Bu alerjik reaksiyon veya aşırı duyarlılık antibiyotikler, analjezikler, antineoplastikler, kontrast ajanlar, kortikosteroidler, intravenöz anestezikler, steroid dışı antienflamatuvar ilaçlar ve proton pompa inhibitörleri gibi geniş ilaç gruplarının kullanımı sonrası görülmektedir. Bu reaksiyonların önemli sonuçlarından bir tanesi, hayatı tehdit edebilecek ciddi sonuçları olan akut koroner sendromdur. Bu sendrom ilk defa Kounis tarafından 1991 yılında, allerjik miyokart enfarktüsü olarak isimlendirilen, miyokart enfarktüsüne ilerleyen anjina sendromu olarak tanımlanmıştır. Biz burada transüretral prostatektomi ameliyatı başlangıcında uygulanan midazolam sonrası anjina ve dispnesi olan 70 yaşında erkek hastayı sunduk.