Klaritromisin kullanımı sonrası akut koroner sendrom görülmesi: Literatürdeki ilk olgu

Kounis sendromu, alerjik reaksiyonla eş zamanlı olarak ortaya çıkan, enflamatuvar mediyatörlerin yol açtığı koroner spazmı veya aterom plağı çatlamasının neden olduğu akut koroner olayları tanımlamaktadır. Bu olgu sunumunda klinikçilere alerjik maddelere maruz kalıp akut göğüs ağrısı tanımlayan kişilerde bu sendromu hatırlatmak istedik. Akut sinüzit nedeniyle oral antibiyotik (klaritromisin) aldıktan iki saat sonra şiddetli retrosternal göğüs ağrısı ve ciddi nefes darlığı yakınmalarıyla başvuran 36 yaşında kadın hastada hipotansiyon ve elektrokardiyografide ön duvarı gören derivasyonlarda simetrik dalgası negatifliği saptandı. Serum troponin ve triptaz seviyeleri yüksek bulunan hastada olası tanı olarak Kounis sendromu düşünüldü. Koroner anjiyografide tıkayıcı olmayan koroner arter hastalığı tespit edildi. Bildiğimiz kadarıyla olgumuz, klaritromisin sonrası Kounis sendromu gelişen literatürdeki ilk vakadır. Bu yazıda, üst solunum yolu enfeksiyonu için oral klaritromisin kullanımı sonrası akut koroner sendrom gelişen bir olgu sunuldu.