Psoriasisli hastalarda kalp hızı toparlanma indeksi

Amaç: Kardiyak otonomik işlevler klinik uygulamada kalp hızı toparlanma (KHT) indeksi ile dolaylı yoldan ölçülebilir. Bu çalışmada sistemik enflamatuvar bir hastalık olan psoriasisli bireylerde KHT indeksininin araştırılması amaçlandı.
Çalışma planı: Çalışmaya 39 psoriasis hastası (18 kadın, ort. yaş 48±15 yıl) ve 40 sağlıklı birey (18 kadın, ort. yaş 44±9 yıl) kontrol grubu olarak alındı. Psoriasisin ciddiyeti psoriasis bölge ve ciddiyet indeksine (PASİ) göre hesaplandı. Çalışmaya alınan hastaların hiçbirinin PASİ skoru >50 değildi. Tüm katılımcılara Bruce protokolü kullanılarak tredmil egzersiz testi uygulandı.
Bulgular: Temel klinik ve demografik özelliklerine göre, her iki grup yaş, beden kütle indeksi, açlık kan şekeri ve kolesterol düzeyleri benzerdi. İki grup arasında sistolik veya diyastolik kan basıncı veya istirahat kalp hızlarında anlamlı bir fark gözlenmedi. Tüm hastalar ve kontrol grubu katılımcıları sinüs ritmine ve dinlenmede normal 12 derivasyonlu EKG sonucuna sahipti. Tüm katılımcılar ritim anormallikleri, iskemik değişiklikler veya diğer komplikasyonlar olmadan yorgunluk ile egzersiz testini tamamladı. Egzersiz stres testi sırasında maksimal kalp hızı ve metabolik eşdeğere ulaşma psoriasis ve kontrol grubunda benzer bulundu (sırasıyla; 163±16 ve 170±16, p=0.07; 9.8±0.9 ve 10.1±1.0, p=0.24). Birinci, üçüncü ve beşinci dakikadaki KHT indeksleri psoriasisli hastalar ile kontrol grubunda benzerdi (sırasıyla, KHT1: 30±12, 32±18, p=0.71; KHT3: 57±13, 64±17, p=0.10; KHT5: 64±15, 68±16, p=0.46).
Sonuç: Otonomik sinir sisteminin bir göstergesi olan ve egzersiz testi ile ölçülen KHT indeksi hafif orta derece hastalığa sahip psoriasisli bireylerle etkilenmemiştir.

Anahtar Kelimeler: Psoriasis, egzersiz testi, kalp hızı, kalp hızı toparlanma indeksi