APOA5 -1131T>C polimorfizminin koroner arter hastalarında obezite ile ilişkisi

AMAÇ
Koroner arter hastalığına (KAH) yol açan genetik risk faktörleri toplumlar arasında farklılıklar göstermektedir. Aterosklerotik KAH oluşumuna neden olan genetik faktörlerin belirlenmesi amacıyla yapılan bu çalışmada, APOA5 aday genindeki bir tek nükleotid polimorfizminin (SNP) KAH ve KAH risk faktörleri üzerindeki etkisi araştırıldı.

YÖNTEMLER
Anjina veya akut miyokart enfarktüsü nedeniyle koroner anjiyografi yapılan 448 birey normal koroner arter (koroner lezyon ≤%30 darlık) ve anlamlı KAH (≥1 koroner lezyon ≥%50 darlık) taşımalarına göre iki gruba ayrıldı. Gensini ve SYNTAX skorları ile KAH’ın ciddiyeti ve yaygınlığı değerlendirildi. Bireyler APOA5 −1131T>C polimorfizmi için hidroliz probları kullanılarak genotiplendi ve sonuçlar incelendi.

BULGULAR
Çalışmamızda, anlamlı KAH olmayan grupta, seçilen APOA5 gen varyantı serum lipit düzeyleri ile ilişkili bulundu (p<0.05). Ayrıca, APOA5 gen polimorfizminin incelenen klinik durum ve diğer parametreler üzerine olan etkisinin cinsiyete bağlı olarak değişkenlik gösterdiği belirlendi. APOA5 genindeki bu polimorfizm ve tip 2 diabetes mellitus arasında sınırda bir ilişki saptandı (p=0.055). Bu polimorfizmle obezitenin ilişkili olduğu ve APOA5 −1131C allelini taşıyanlarda obezite riskinin azaldığı saptandı (p<0.05). Lojistik regresyon analizinde yaş ve cinsiyete göre ayarlama yapıldığında, nadir allel taşıyıcılığının tüm grupta obeziteye karşı koruyucu etkiye sahip olduğu gözlendi (odds oranı: 0.48, %95 güven aralığı: 0.29–0.78, p=0.003).

SONUÇ
Çalışmamızda, aterosklerotik KAH gelişimine yol açabilecek önemli genetik faktörlerden biri olarak gösterilen APOA5 gen polimorfizminin çalışma grubunda obezite ile ilişkisi saptanmıştır. APOA5 −1131T>C polimorfizmi obezite ve lipit düzeyleri gibi KAH’ın önemli risk faktörleri ile ilişkilendirilmiştir.