Sol koroner arterin pulmoner arterden köken aldığı dilate kardiyomiyopatiyi taklit eden bir olgu

Sol koroner arterin pulmoner arterden çıkış anomalisi olarak tanımlanan ALCAPA sendromu koroner arterlerin nadir görülen doğumsal bir anomalisidir. Genellikle yaşamın ilk aylarında kardiyomegali, kalp yetersizliği gibi bulgularla ortaya çıkmaktadır. Bu yazıda son 5 yıldır dilate kardiomyopati tanısıyla izlenen 11 yaşında bir olgu sunuldu. Elektrokardiyografisinde DI ve aVL ve sol prekordial derivasyonlarda negatif T dalgaları vardı. Ekokardiyografik incelemede dilate sol ventrikül ve sol atrium ile birlikte interventriküler septum üzerinde çok sayıda sol-sağ şant akımı izlendi. Sağ koroner arterde belirgin dilatasyon saptandı. Anatomik lokalizasyonu normaldi. Çekilen çok kesitli koroner bilgisayarlı tomografi ve yapılan koroner anijiografi ile tanı kesinleşti. Bu olgu ile ALCAPA sendromunun dilate kardiyomiyopati tanısı ile izlenebileceği ve ALCAPA sendromunun ayırıcı tanıda akılda tutulması gerektiği vurgulanmak istenmiştir.