Transkateter aort kapak implantasyonunda güvenlik telinin kritik rolü: Damar komplikasyonu gelişen iki olgu

Özet– Hastaların morbidite ve mortalite oranlarını arttıran damar komplikasyonları transkateter aort kapak implantasyonu (TAKİ) sırasında en sık görülen komplikasyonlar arasındadır. Endovasküler girişimler mümkün olup hayat kurtarıcı olmaktadır. Buna rağmen ilyiak rüptür ve diseksiyon esnasında zaman kısıtlı olduğundan işlem öncesi karşı femoral arterinden güvenlik kılavuz telinin konulması kritik öneme sahiptir. Burada, ciddi semptomatik aort darlığı olan ve TAKİ yapılan 85 yaşında bir kadın ve 84 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Her iki hastaya başarılı olarak kapak yerleştirilebilmesine rağmen işlem sağ iliofemoral arterin rüptür ve diseksiyonu ile komplike oldu. İşlem öncesinde iliofemoral arterlere yerleştirilmiş olan güvenlik kılavuz teli sayesinde, acilen hem rüptüre hem diseksiyona ikişer adet kendiliğinden genişleyen stentler yerleştirilerek işlem başarı ile tedavi edildi.