Dilate Kardiyomyopatili Hastalarda Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonlarının Hemodinami ile İlişkisinin Doppler Ekokardiyografi ile İncelenmesi

19 dilate kardiyomyopatili (KMP) hastada fonksiyonel kapasite, pulmoner kapiller wedge basınç (PCWP), pulmoner arter basıncı (PAB) ile sol ventrikül diyastolik fonksiyonları arasındaki ilişki araştırıldı. Hastalar fonksiyonel kapasitelerine göre NYHA I-II (grup I) ve NYHA III-IV (grup II) olarak iki gruba ayrıldı. Tüm hastalara sağ kalp kateterizasyonu yapılarak PCWP ve PAB ölçüldü ve aynı gün içinde Doppler ekokardiyografi ile mitral diyastolik velosite kaydı yapılarak E velosite, E/A, E/A integral, isovolumik relaksasyon zamanı (IRZ), atriyal filling fraksiyonu (AFF), M-mode ekokardiyografi ile ejeksiyon fraksiyonu ölçüldü. Grup I'deki hastalarda grup II'ye göre E velosite düşük, A velosite yüksek, E/A düşük bulundu (p<0.05). Şiddetli MY (3-4/4°) olan hastalarda da hafif MY olan hastalara göre E velosite yüksek, A velosite düşük, E/A yüksek idi (p<0.05). Hastalarda PAB ile E/A arasında anlamlı korelasyon (r=0.68) bulundu. Ayrıca şiddetli MY olan 6 hastada da E/A ile PCWP arasında anlamlı korelasyon saptandı (r=0.86). Sonuç olarak dilate KMP'li hastalarda E/A oranı artmışsa, hastaların ağır kalp yetersizliğinde olduğu (NYHA III-IV) ve önemli mitral yetersizliği ( 3°/4°) bulunduğu tahmin edilebilir.