Biküspit aort kapaklı hastalarda pulmoner arter ve sağ ventrikül fonksiyonları

AMAÇ
Biküspit aort kapağı, valvulogenez sırasında anormal aorti kapakçık oluşumu sonucunda ortaya çıkan gelişimsel bir anomalidir. Bu çalışmada, biküspit aort kapak hastalığının pulmoner arter ve çıkan aortaya etkileri, bu durumun sağ ve sol ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonları üzerine etkisi değerlendirildi.

YÖNTEMLER
Çalışmaya 66 hasta dahil edildi. Pulmoner arter en yüksek çapı (PAD), pulmoner anulusun 1 cm distalinden ölçüldü. Sol ventrikül (LV) erken diyastolik hızı, örnek hacim anulusa yerleştirilerek elde edildi. Sol ventrikül (LV) erken diyastolik hız (E’), doku Doppler görüntüleme tekniği kullanılarak ve örnek hacim anulusa yerleştirilerek elde edildi. Sağ ventrikül (RV) pik global strain hızı sistol (RV-SRS), erken diyastol (RV-SRE) ve geç diyastolde (RV-SRA) ölçüldü.

BULGULAR
Hastaların %40.9’u (n=27) kadın ve ortalama yaşları 35±11’di. Sağ ventrikül sistolik pik global strain hızı (β=-0.781, t=-2.723; p=0.010) ve log-LV E’ (β=-2.996, t=-5.405; p=<0.001) değerlerinin çıkan aorta çapı ile negatif, log-PAD (β=4.861, t=3.052; p=0.005) değerlerinin ise pozitif ve bağımsız ilişkili olduğu saptandı.

SONUÇ
Biküspit aort kapaklı hastalarda çıkan aort çapı ile pulmoner arter çapı arasında pozirtif bir korelason olduğunu ve RV strain hızı ve LV diyastolik parametrelerinin kapak hastalığı gelişmeden önce etkilendiğini saptadık.