Esansiyel Hipertansiyona Bağlı Sol Ventrikül Hipertrofisi Gelişen Hastalarda Ventriküler Aritmilerin QTc Süresi İle İlişkisi

Çalışmada esansiyel hipertansiyona bağlı sol ventrikül hipertrofisi (LVH) gelişen hastalarda, LVH'nin aritmojenik etkisi, LVH'de QT süresi ve QT süresi ile ventrikül aritmilerinin ilişkisi araştırılmıştır. Çalışma yaş ortalaması 52±5 yıl olan 28'i erkek, 10'u kadın 38 hipertansif LVH olan, yaş ortalaması 51±6 yıl olan 23'ü erkek 7'si, kadın 30 hipertansif LVH olmayan, yaş ortalaması 49±6 yıl olan 22'si erkek, 8'i kadın 30 normotonsif olguda yapıldı. QT süreleri DII derivasyonunda QRS kompleksinin başlangıcından T dalgasının sonuna kadar olan süre ölçülerek hesaplandı. Bazett formülü ile kalp hızına göre düzeltildi (QTc). Ventrikül aritmileri 24 saatlik ambulatuvar elektrokardiyografide kaydedildi. Modifiye Lown ve Wolf sınıflamasına göre sınıf 3, 4 ventriküler aritmiler kompleks aritmiler olarak değerlendirildi. Hipertansif LVH olanlardan kompleks ventrikül aritmilerinde artma görüldü (p<0.05). Sol ventrikül kitlesi ile QTc süresi arasında pozitif yönde korelasyon olduğu tespit edildi (r=0.58, p<0.0001). hipertansif LVH gelişenlerde ortalama QTc süresinin 378±44 ms olduğu ve bu sürenin hipertansif LVH gelişmeyenler ve normotansiflerdekinden daha fazla olduğu görüldü (p<0.001). Sonuç olarak, hipertansif LVH gelişen hastalarda kompleks ventrikül aritmilerinin arttığını, bu aritmilerin QTc süresi uzun olan hastalarda daha fazla olduğunu ve hipertansif LVH olan hastalarda kompleks ventrikül aritmilerinin QTc süresinin uzaması sonucu gelişebileceğini düşündük.