ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
ST yükselmesiz akut koroner sendromlu hastalarda Amerikan Sağlık Politikaları ve Araştırmaları Dairesi (AHCPR) risk sınıflaması ile anjiyografik morfoloji arasındaki ilişki [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2011; 39(2): 105-113 | DOI: 10.5543/tkda.2011.00910

ST yükselmesiz akut koroner sendromlu hastalarda Amerikan Sağlık Politikaları ve Araştırmaları Dairesi (AHCPR) risk sınıflaması ile anjiyografik morfoloji arasındaki ilişki

Ahmet Yıldız1, Uğur Coşkun1, Kadriye Orta Kılıçkesmez1, Murat Başkurt1, Cem Bostan1, Alev Arat Özkan1, Barış Ökçün1, Tevfik Gürmen1, Seçkin Pehlivanoğlu2, Rasim Enar3
1İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, İstanbul
2Başkent Üniversitesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul
3İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul

AMAÇ
Akut koroner sendromlu (AKS) hastalarda risk sınıflaması tedavinin seçimi açısından önemlidir. Bu çalışmada ST yükselmesizAKS’li hastalarda Amerikan Sağlık Politikaları ve Araştırmaları Dairesi (AgencyforHealthCarePolicyandResearch-AHCPR) risk sınıflaması ile anjiyografik morfoloji arasındaki ilişki araştırıldı.

ÇALIŞMA PLANI
Çalışmaya, ileriye dönük olarak, ST yükselmesiz AKS tanısı konan 163 hasta alındı. Tüm hastalara AHCPR risk değerlendirmesi yapıldı ve koroner anjiyografi yapıldı. AHCPR risk değerlendirme sistemine göre hastalar, düşük (n=25, ort. yaş 55±10), orta (n=55, ort. yaş 58±10) ve yüksek (n=83, ort. yaş 61±11) risk gruplarına ayrıldı.

BULGULAR
Gruplar arasında cinsiyet, yaş ve koroner kalp hastalığı risk faktörleri açısından anlamlı fark yoktu (p>0.05). Lezyon morfolojisi açısından yüksek riskli grubun, düşük+orta riskli grupla karşılaştırılmasında, yüksek riskli grupta kompleks lezyon (%31.9 ve %4.0, p=0.001), tam tıkanıklık (%23.2 ve %0, p=0.001) ve intrakoronertrombüs (%13 ve %2, p=0.02) sıklıkları anlamlı derecede fazla bulundu. Tek değişkenli analizde, kompleks lezyon, tam tıkanıklık, intrakoronertrombüs ve TIMI < III. akım olması yüksek riskle anlamlı ilişki gösterdi. Çokdeğişikenli analizde ise, kompleks lezyon (p=0.005) ve TIMI < III akım (p=0.02) varlığı yüksek risk ile anlamlı ilişki gösterdi.

SONUÇ
Bulgularımız, AHCPR risk sınıflamasına göre yüksek risk grubunda değerlendirilen ST yükselmesizAKS’li hastalarda yüksek riskli koroner morfoloji sıklığının da arttığını göstermiştir.

Anahtar Kelimeler: Angina, kararsız/sınıflandırma, koroner anjiyografi, koroner arter hastalığı; koroner darlık; koroner tromboz; miyokart enfarktüsü; risk değerlendirmesi/yöntem; hastalık ciddiyet indeksi

Sorumlu Yazar: Ahmet Yıldız, Türkiye
Makale Dili: İngilizce
×
APA
NLM
AMA
MLA
Chicago
Kopyalandı!
ATIF KOPYALA


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama

Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi