Miyokardit birçok ilacın kullanımına ikincil beklenebilir. Bu yazıda, lamotrijin kullanımına bağlı gelişen bir miyokardit olgusu sunuldu. On beş yaşında erkek hastanın 30 dakika süren göğüs ağrısı nedeniyle başka bir hastaneye başvurduğu, kardiyak enzim düzeyinin yüksek gelmesi nedeniyle merkezimize sevk edildiği öğrenildi. Hastanın hastanemizde yapılan değerlendirmesinde elektrokardiyografide inferiyor derivasyonlarda özgül olmayan ST yükselmesi görüldü, kardiyak enzimlerinden troponin T 0.47 ng/ml (0-0.1), kreatinin kinaz MB 38 ng/ml (0-4.97) geldi. Ekokardiyografisinde sistolik fonksiyonlar normaldi. Kardiyak manyetik rezonans görüntülemede minimal perikart efüzyonu ve sol ventrikül işlevinde hafif azalma görüldü. Hasta miyokardit tanısıyla yatırıldı. Seroloji incelemeleri sonucu miyokardite neden olabilecek virüs ve bakteriler dışlandı. Hastanın epilepsi nedeniyle kullanmakta olduğu lamotrijin tedavisinin kesilmesiyle kardiyak enzim düzeyi normale döndü. Hastada lamotrijinin neden olduğu ilaç ilişkili miyokardit düşünüldü. Miyokardit olgusunun değerlendirilmesinde etyoloji bulunamıyorsa, ilaca aşırı duyarlılık dikkate alınmalıdır. İlacın değiştirilmesi aşırı duyarlı hastalar için faydalı olabilir.
Anahtar Kelimeler: Akut hastalık, kardiyomiyopati/etyoloji, çocuk, tanısal görüntüleme; kalp yetersizliği; miyokardit/komplikasyonlar/tanı/etyoloji/tedavi; troponin TCopyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi